Тромбофлебит: причины, симптомы, лечение варикоза на ногах

Тромбофлебит

Тромбофлебит – воспаление стенки поверхностной вены, которое сопровождается образованием тромба (кровяного сгустка) в просвете воспаленного сосуда. Это серьезное осложнение варикозной болезни известно также под таким названием как варикотромбофлебит. Если его не лечить, то возможны серьезные последствия вплоть до летального исхода.  Аналогичное заболевание глубокой вены называется тромбозом и является еще более опасным.

Причины возникновения тромбофлебита вен

Механизм развития патологии хорошо изучен. Сначала повреждается внутренний слой сосуда – эндотелий. Начинается воспалительный процесс, с которым организм пытается справиться с помощью тромбоцитов. Из-за сгущения крови и ее медленного оттока формируется сгусток – тромб – перекрывающий просвет сосуда частично или полностью. 

Как правило, тромбофлебит верхних и нижних конечностей становится следствием сочетания нескольких факторов:

• повреждения венозной стенки (например, в результате травмы, оперативного вмешательства);
• замедление венозного кровотока (причинами бывают, например, варикозная болезнь, малоподвижный образ жизни);
• повышенная свертываемость (например, в результате приема оральных контрацептивов).

В группы риска входят:

• люди с лишним весом;
• страдающие хронической сердечной недостаточностью и другими сердечными недугами;
• страдающие флебологическими болезнями;
• лежачие пациенты и люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
• люди с наследственной предрасположенностью;
• страдающие онкологическими заболеваниями, особенно - получающие химиотерапию;
• курильщики;
• люди, употребляющие недостаточное количество жидкости;
• аллергики.

Чаще всего патологию наблюдают у женщин старше 40 лет. С возрастом вероятность заболеть увеличивается и у мужчин. 

Наиболее распространен варикотромбофлебит нижних конечностей, однако тромбы иногда формируются и в других местах. Например, для вен рук характерна посттравматическая разновидность после повреждения сосудистого эпителия при инъекциях или катетеризации. В этом варианте пораженная зона располагается в области локтевого сгиба.

• Отек конечности.
• Воспаленная вена темнеет, ее хорошо видно под кожей.
• Кожа над пораженным местом краснеет
• По ходу сосуда прощупывается уплотнение.
• Больной чувствует тяжесть в ногах, распирание.

Поначалу проявления недуга не сопровождаются ухудшением общего состояния, но в дальнейшем повышается температура, возникают слабость и озноб, нарушается подвижность, длительное пребывание на ногах становится невозможным. Пораженная конечность сильно отекает, пациенты жалуются на болезненность и жжение.

Симптоматика может отличаться в зависимости от того, где располагается патологическое образование. Общими симптомами являются:

• тянущие или острые боли по ходу вены;
• покраснение в области поражения (обычно имеет вид красной полосы на коже);
• уплотнение в области тромба;
• отечность пораженной конечности.

Также могут наблюдаться повышение температуры и ухудшение общего состояния.

Существует несколько вариантов классификации патологии в зависимости от зоны поражения, происхождения, характера кровяного сгустка и распространения процесса. 

Так, по локализации патология может быть мигрирующей или локальной. Мигрирующий тромбофлебит - опасное состояние, при котором требуется оперативная помощь медиков, поскольку велика опасность закупорки артерий. Локальная разновидность менее опасна: в этом случае тромботические массы находятся в одном месте. 

По происхождению заболевание может быть:

• септическим – т.е. вызванным инфекцией, которая распространяется с током крови и может вызвать сепсис;
• асептическим – возникшим в результате травмы, при варикозе. 

Специалисты различают варикотромбофлебит, возникший на воне варикозного расширения вен (наиболее распространенный вариант) и поражение вен, не имеющих признаков варикоза.

• Острый. Развиваются все симптомы, перечисленные выше: болезненность, уплотнение, повышение температуры. Обычно такая стадия длится до недели. Если терапия начата вовремя, то можно добиться полного выздоровления и рассасывания кровяного сгустка.
• Стихающий. Продолжительность заболевания 1-3 недели с момента возникновения тромботических масс.
• Стихший. Более 20 дней от начала заболевания.