Комедоны: причины, диагностика и лечение черных точек
Что такое комедоны?
Комедоны — это формы акне, возникающие из-за закупорки пор кожи. Они могут быть открытыми (черные точки) или закрытыми (белые точки). Черные точки образуются, когда себум (кожное сало) и ороговевшие клетки кожи закупоривают волосяные фолликулы и открываются на поверхности кожи, окисляясь и приобретая темный цвет. Закрытые комедоны (или белые точки) формируются, когда такая же пробка образуется, но остается под кожей.
Причины появления комедонов:
- Избыточная выработка кожного сала: Увеличенное производство себума может приводить к закупориванию пор.
- Фолликулярный гиперкератоз: Утолщение устья сально-волосяных фолликулов, что препятствует нормальному удалению кожного сала и клеток кожи.
- Гормональные изменения: В частности, повышение уровня андрогенов может увеличивать производство кожного сала.
- Наследственность: Генетические особенности могут влиять на склонность к образованию комедонов.
Диагностика комедонов
Диагностика обычно включает визуальный осмотр кожи специалистом. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты для исключения других кожных заболеваний или подтверждения гормональных нарушений.
Лечение черных точек
- Топические препараты: Ретиноиды, салициловая кислота, азелаиновая кислота и бензоилпероксид могут помочь в уменьшении комедонов, регулируя процессы кератинизации и снижая производство кожного сала.
- Механическая чистка кожи: Профессиональная чистка у косметолога помогает избавиться от комедонов, но требует регулярного повторения.
- Гормональная терапия: Для женщин могут быть рекомендованы оральные контрацептивы или другие гормональные препараты для урегулирования гормонального фона.
- Изменения в образе жизни и уходе за кожей: Регулярное очищение кожи, использование некомедогенных продуктов и избегание чрезмерного касания лица могут помочь предотвратить образование новых комедонов.
- Лазерная терапия и фототерапия: Могут использоваться для уменьшения количества комедонов и улучшения состояния кожи.
Важно помнить, что лечение комедонов — это процесс, который требует времени и регулярности. Необходим индивидуальный подход и, возможно, сочетание различных методов лечения.
Факторы риска комедонов
- Эндокринные заболевания: Проблемы с эндокринной системой, такие как поликистоз яичников или гипотиреоз, могут способствовать повышению уровня андрогенов, что усиливает производство себума и риск формирования комедонов.
- Воздействие солнца: УФ-лучи могут усиливать ороговение кожи и активность сальных желез, что приводит к закупориванию пор и образованию комедонов.
- Использование комедогенной косметики: Косметика, содержащая масла, силиконы или ланолин, может закупоривать поры и способствовать образованию комедонов.
- Стресс: Вызывает выброс гормонов, которые стимулируют работу сальных желез и могут изменять состав кожного сала.
- Питание: Продукты, богатые простыми углеводами и трансжирами, могут влиять на гормональный баланс и способствовать образованию акне и комедонов.
- Прием лекарств: Некоторые медикаменты, включая гормональные контрацептивы и кортикостероиды, могут усиливать риск появления комедонов.
- Пищеварительные расстройства: Нарушения в работе ЖКТ могут также влиять на состояние кожи, способствуя появлению акне и комедонов.
Виды и стадии развития комедонов
- Закрытые комедоны: Небольшие, молочно-белые узелки под кожей, которые могут исчезнуть самостоятельно или сохраняться в течение долгого времени. Они образуются, когда проток сальной железы закупоривается ороговевшими клетками и себумом.
- Открытые комедоны: Внешне выглядят как черные точки на поверхности кожи из-за окисления меланина в кожном сале. Эти комедоны более подвержены удалению, но их выдавливание должно проводиться осторожно, чтобы избежать воспаления и распространения инфекции.
Лечение комедонов включает применение топических средств, таких как ретиноиды или салициловая кислота, профессиональные косметологические процедуры, изменение диеты и ухода за кожей, а также, при необходимости, медикаментозное лечение для регулирования гормонального баланса. Важно подходить к лечению комплексно и с учетом индивидуальных особенностей каждого человека.
Диагностика комедонов
Для диагностики комедонов необходимо посетить дерматолога. Врач проведет осмотр кожи и, если потребуется, назначит дополнительные исследования:
- Биохимический анализ крови: Поможет исключить заболевания внутренних органов, которые могут способствовать развитию комедонов.
- Консультации специалистов: Посещение гинеколога и эндокринолога может быть рекомендовано для выявления эндокринных нарушений или гормональных дисбалансов.
- УЗИ органов малого таза: Проводится для женщин для исключения поликистоза яичников и других воспалительных заболеваний или новообразований.
- Гормональные исследования: Измерение уровней половых гормонов и функции щитовидной железы может быть необходимо при наличии определенных симптомов, таких как ожирение или нарушения менструального цикла.
- УЗИ надпочечников и МРТ головного мозга: Эти исследования могут потребоваться для исключения гормонпродуцирующих опухолей и аденомы гипофиза.
Важно понимать, что правильная диагностика и подход к лечению комедонов требует комплексного подхода и может включать как местное лечение, так и коррекцию общего состояния здоровья и образа жизни. Если проблема не улучшается на фоне стандартного лечения, следует провести дополнительные исследования для выявления возможных внутренних причин.
Лечение комедонов
Чтобы эффективно избавиться от комедонов, важно применять комплексный подход, включающий как лечение, так и правильный уход за кожей.
1. Наружная медикаментозная терапия:
- Топические ретиноиды: Нормализуют процессы ороговения пор, предотвращают формирование новых комедонов, обладают противовоспалительным действием.
- Бензоила пероксид: Имеет противомикробные свойства, помогает уменьшить производство кожного сала и обладает отшелушивающим действием.
- Азелаиновая кислота: Противовоспалительное, антибактериальное действие, помогает уменьшить пигментацию и предотвращает образование новых комедонов.
2. Качественный уход за проблемной кожей:
- Использование мягких очищающих средств дважды в день.
- Применение увлажняющих и лечебных кремов после наружных препаратов.
- Избегание скрабов и спиртосодержащих средств, которые могут усилить выработку себума.
3. Питание и образ жизни:
- Ограничение потребления продуктов, способствующих усилению активности сальных желез, например, с высоким гликемическим индексом.
- Поддержание здорового рациона питания с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.
4. Профессиональные процедуры:
- Чистка лица: Механическая, ультразвуковая или вакуумная чистка для удаления комедонов, проводимая врачом или косметологом.
- Химические пилинги: Поверхностные пилинги с использованием кислот, таких как гликолевая или салициловая, помогают обновить верхние слои кожи, растворяют сальные пробки и способствуют лучшему проникновению лекарственных препаратов.
Помимо этих мер, рекомендуется избегать чрезмерного касания лица руками и регулярно менять постельное белье и полотенца, чтобы минимизировать контакт кожи с бактериями.
Профилактика угревой болезни и комедонов
Для минимизации риска возникновения и обострений угревой болезни и формирования комедонов, важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Уход за кожей:
Регулярно и правильно очищайте кожу утром и вечером, используя средства, подходящие для вашего типа кожи.
Не забывайте об увлажнении кожи после очищения, даже если у вас жирный тип кожи.
Никогда не ложитесь спать в макияже; всегда полностью удаляйте его перед сном.
- Избегание стрессов:
Находите способы уменьшения стресса в вашей жизни, такие как йога, медитация, занятия спортом или хобби.
- Ограничение воздействия солнечных лучей:
Используйте солнцезащитные средства с подходящим уровнем SPF, особенно в летний период.
Избегайте длительного пребывания на солнце, особенно в часы наибольшей солнечной активности (с 10:00 до 16:00).
- Сбалансированное питание:
Включите в свой рацион достаточное количество фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и здоровых жиров.
Ограничьте потребление сладостей, жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким гликемическим индексом.
- Избегание комедогенной косметики:
Используйте некомедогенные средства макияжа и ухода, которые не способствуют закупорке пор.
- Своевременное обращение к специалисту:
При первых признаках угревой сыпи или если заметили изменения в гормональном фоне (например, нерегулярный менструальный цикл), обратитесь к дерматологу или гинекологу.
Начинайте лечение при первых признаках акне, чтобы предотвратить его усугубление, развитие воспалительных элементов, появление рубцов и пигментных пятен. Раннее начало терапии помогает предотвратить долгосрочные повреждения кожи и сократить продолжительность лечения.
Другие статьи на темы
- Комментарии